ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ УЗИ ДИАГНОСТИКА ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ - ТИП CE1
CE1
Сложная диагностическая ситуация складывается с эхинококковой кистой УЗ типа CЕ1. И только если капсула визуализируется достаточно отчетливо и определяются единичные гиперэхогенные включения – гидатидный песок («снежинки»), можно с большой уверенностью подозревать эхинококк.
Но в некоторых случаях, в жидкости простых серозных кист могут лоцироваться единичные или множественные гиперэхогенные включения, имитирующие гидатидный песок («снежинки»). Подобные эффекты могут возникать в том случае, если полость эхинококковой кисты имеет связь с желчным протоком и в жидкости под видом гидатидного песка определяются включения желчи. Такой же эффект могут создавать белковые скопления, фрагменты фибрина.
Лечебно-диагностическая тактика в таком случае строится как и при кистах УЗ типа CL , т.е. с применением технологии PAIR.
При больших размерах кисты (от 50 мм) и при подтверждении ее паразитарного характера, вторым этапом, тут же на операционном столе, выполняется технология закрытой чрескожной радикальной эхинококкэктомии под УЗ - второе вмешательство, но уже на паразитарной кисте, обработанной сколецидными препаратами. Это позволит полностью ликвидировать кисту и сократить сроки полного излечения.
С уважением, Сергей Новиков