Новиков Сергей Валентинович

врач-хирург высшей категории, к.м.н., врач УЗД, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под контролем ультразвука НИИ СП им.Н.В.Склифосовского, г.Москва

- ГЛАВНЫЙ КОНСУЛЬТАНТ САЙТА: ECHINOCOCCUS.RU

Все виды минимально инвазивных чрескожных хирургических вмешательств под контролем ультразвука. Ультразвуковая диагностика. Консультативная помощь. Методическая помощь и обучение.

Возникли вопросы?

Пишите: kras-nov40@mail.ru

Звоните по телефону: 8(985)195-27-91

АНАЛИЗЫ КРОВИ НА ЭХИНОКОККОЗ

На эхинококк сдается только анализ крови!!

Анализ крови методом ИФА с титром антител к эхинококку!

Но! Иммунологические (серологические) методы в диагностике эхинококкоза имеют большое, но не определяющее значение!

Положительный или сомнительный анализ крови без выявленной при УЗИ/МРТ/КТ эхинококковой кисты не является подтверждением диагноза эхинококкоз!!!

Отрицательный анализ крови при выявленной при УЗИ/МРТ/КТ паразитарной кисте не исключает эхинококкоз!

Для выявления эхинококка в организме проводят исследование сыворотки крови методом иммуноферментного анализа (ИФА).

ИФА – определяющий метод. Позволяет определить наличие или отсутствие антител IgG к эхинококку. Анализ бывает положительный, сомнительный или отрицательный. Титр антител показывает, в каком разведении определяются антитела. Чем выше разведение, тем выше вероятность наличия эхинококка.

Перечень лабораторий исследующих антитела к антигенам эхинококка IgG в виде титра

ГОРОД ЛАБОРАТОРИЯ КОНТАКТЫ 
В городах РФСитилабhttp://citilab.ru/master/branches.aspx
МоскваСитилабhttp://citilab.ru/moscow/moscow.aspx
МоскваКДЦ Московского НИИ Эпидемиологии и Микробиологии им.Габричевскогоул. Адмирала Макарова д.10 (ст. метро Водный стадион) www.gabrich.com/infections
 Ст-ПетербургЛаборатория "BION", LAB4U Гранти-медул. Корнеева 8(800)555-35-90
ЕкатеринбургСитилаб ул.Щербакова, 39 
Владимир Новые медицинские технологииwww.nmt33.ru
 КалугаФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области", паразитологическая лаборатория ул.Баррикад 181, т.55-03-94
НовороссийскГБУЗ «Инфекционая больница №3» Бактериологическая лаборатория ул.Революции 1905 года, 30 (8-8617-76-00-17)
ЕкатеринбургФБУЗ  " Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области»пер. Отдельный,3, тел. (343)374-43-05) 
ЧелябинскОбластная клиническая больница, Областная поликлиникаул. Воровского,70 (Медгородок) 
 Красноярск КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД"г.Красноярск, ул.Карла Маркса 45, стр.1.
тел.(391)226-84-00 
 Оренбург "Медицинский диагностический центр "МедиЛаб" ул.Юных Ленинцев д.21, т.(3532)43-10-43; 
ВолгоградДиалайн(8442)220-220; диалайн.рф 
ВолжскийДиалайн(8443)450-450; диалайн.рф
 КазаньФБУН "Казански научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии" Роспотребнадзора - "Поликлиника инфекционно-аллергических заболеваний г.Казань, ул.Большая Красная, д.67  http://www.kznkniiem.ru/contact.html 
ГубкинскийГБУЗ ЯНАО "Губкинская городская больница"ЯНАО, г.Губкинский, микрорайон 10, дом 1

* Прежде чем сдавать кровь в любой лаборатории на исследование ИФА IgG "Антитела к антигенам эхинококка " поинтересуйтесь, в каком виде выдается заключение!!!?? 

*Вам необходимо получить анализ с результатом с цифрами в виде титра антител!!!

***результат пишется в цифровом соотношении разведения титра антител Echinococcus, IgG, например: 1:100 или 1/100....   1:800 или 1/800 и т.д. или придается таблица соответствия коэффициента позитивности определенному титру.

Выявление антител класса IgG к возбудителю эхинококкоза – заболевания, поражающего печень и другие органы личинками ленточного червя.

Синонимы русские:

Антитела класса IgG к Echinococcus, иммуноглобулины класса G к возбудителю эхинококкоза.

Синонимы английские:

Anti-Echinococcus IgG, Echinococcus antibodies, IgG.

Метод исследования:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для анализа?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

 -------------------------------------------------------------------------------------

Когда человек контактирует с возбудителем эхинококкоза, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к эхинококкам в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования.

Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, на котором сохраняется в течение продолжительного времени. После проведенного лечения через 2-3 месяца возможно снижение уровня антител, что говорит об успешности терапии.

Основу лабораторной диагностики эхинококкоза составляют серологические реакции – измерение антител класса G к возбудителю эхинококкоза в крови.

Для чего используется анализ?

Чтобы выявить инфицирование личинками ленточных червей Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularisкоторые вызывают эхинококкоз.

Что означают результаты?

Референсные значения: Результат: отрицательно.

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,84.

Положительный результат: Положительный результат у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом, подтверждает текущее или перенесенное инфицирование.

Отрицательный результат: Отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии инфекции или слишком раннем ее сроке, когда не выработался иммунный ответ. Кроме того, он может быть следствием слабого иммунного ответа у пациентов с определенными локализациями кист паразита (например, в головном мозге).

Повторные тесты на антитела, проведенные через несколько месяцев, позволяют оценивать эффективность проводимого лечения – о его успешности свидетельствует снижение уровня IgG.

Что может влиять на результат?

Соматические и инфекционные болезни, сопровождающиеся разрушением пораженных органов (цирроз печени, туберкулез легких и других тканей, онкологические заболевания), а также гельминтозы (описторхоз, фасциолез и цистицеркоз) способствуют ложноположительному результату.

Таким образом: ложноположительная реакция может возникать из-за перекрестной реакции на другие цестоды: Echinococcus multilocularis (альвеококк) и Taenia solium (свиной цепень или свиной солитер), на некоторые другие гельминтозные болезни, на злокачественные новообразования, на цирроз печени и при наличии антител анти-Р1.

Важные замечания:

§  Анализ на антитела класса IgG к эхинококкам – основной метод определения эхинококкоза, позволяющий с уверенностью поставить диагноз, но он не лишен недостатков: его чувствительность сильно зависит от расположения паразитарных кист и состояния иммунной системы пациента.

§  При обследовании обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: контакт с животными, употребление в пищу недостаточно обработанных продуктов, проживание в эндемичных районах.

§  Эхинококк не передается от человека к человеку.

§  Основой профилактики эхинококкоза является соблюдение правил личной гигиены. Необходимо мыть руки после контакта с почвой или животными и помнить о том, что нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты, которые могут содержать яйца гельминта. Кроме того, важна регулярная диспансеризация лиц из групп риска.

§  Владельцам собак следует своевременно обследовать своих питомцев и, если необходимо, проводить их дегельминтизацию.

Иммуноглобулин G (IgG) белки, представляет класс антител G. Они составляют около 80% всех иммуноглобулинов. Антитела класса IgG обеспечивают длительный гуморальный иммунитет при инфекционных заболеваниях, т.е представляют антитела вторичного иммунного ответа на чужеродные вещества. Антитела против вирусов, бактерий, токсинов относятся к IgG. Содержание этого класса иммуноглобулинов повышается при хронических и возвратных инфекциях. Определение проводят при различного рода инфекционном процессе, острых и хронических заболеваниях печени, аутоиммунных заболеваниях, хроническом пиелонефрите, ревматизме, коллагенозах, миеломной болезни, заболеваниях приводящих к истощению иммунной системы.
Иммуноглобулин М (IgM) - белки, представляющие класс антител М, первыми вырабатывающимися в ответ на острую инфекцию, обеспечивая первичный иммунитет. Они первыми появляются в кровяном русле при бактеримии, осуществляя антибактериальный иммунитет. Снижение их содержания свидетельствует о дефиците гуморального иммунитета. Увеличение концентрации наблюдается остром инфекционном процессе различного генеза (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые заболевания), острых вирусных гепатитах, аутоиммунных заболевания, системной красной волчанке, миеломной болезни, пиелонефрите. Содержание IgM снижается при хронической вирусной инфекции, заболеваниях приводящих к истощению иммунной системы.


С уважением, Сергей Новиков